Escolha a Pencan®: porque o desenho da agulha faz a diferença

A anestesia espinhal é uma técnica amplamente consolidada e utilizada em milhões de procedimentos realizados em todo o mundo.
Apesar de sua ampla utilização, estima-se que entre 5% e 8% das tentativas de anestesia espinhal falhem ¹, frequentemente demandando a conversão para anestesia geral, o que pode acarretar atrasos, desconforto ao paciente e maior risco de complicações, incluindo a cefaleia pós-punção dural (CPPD).

Pencan®: A escolha preferida para
Anestesia Espinhal e Punção Lombar

Diretrizes clínicas e revisões sistemáticas recomendam consistentemente o uso de agulhas atraumáticas de ponta tipo lápis como a opção preferencial para anestesia espinhal e punção lombar.^³
A ponta atraumática de formato ogival da Pencan® afasta as fibras da dura-máter em vez de seccioná-las, reduzindo o extravasamento de líquido cefalorraquidiano (LCR) e o dano tecidual.^⁴
Em comparação com os modelos tradicionais de ponta cortante, a Pencan® reduz significativamente o risco de cefaleia pós-punção dural, aumenta a segurança do paciente e contribui para melhores desfechos do procedimento.^⁵

Evidências clínicas indicam que o uso da Pencan® está associado a uma redução significativa da incidência de cefaleia pós-punção dural (CPPD), de 7,6% com agulhas Quincke convencionais para 2,3%. Além disso, a necessidade de realização de um tampão sanguíneo epidural (epidural blood patch) é substancialmente reduzida, diminuindo de 1,8% para apenas 0,5% com o uso da agulha Pencan®.

Nosso objetivo: Melhorar a precisão e contribuir para a redução do risco de falha do bloqueio

Para administrar o anestésico de forma eficaz, a agulha espinhal deve atravessar diversas camadas anatômicas: pele, tecido subcutâneo, ligamentos e dura-máter. O sucesso do procedimento é confirmado pelo aparecimento de líquido cefalorraquidiano (LCR) no canhão da agulha. No entanto, o desenho da agulha influencia a confiabilidade e a segurança com que essa confirmação é obtida. 

Pode ocorrer posicionamento parcial da agulha, situação em que o orifício lateral fica localizado entre o espaço subaracnoideo e o espaço epidural. Isso pode resultar na administração incompleta do fármaco e, consequentemente, aumentar a probabilidade de falha do bloqueio anestésico (Fig. 2). Orifícios menores apresentam, do ponto de vista geométrico, menor probabilidade de se abrirem simultaneamente para ambos os espaços.^⁸

O posicionamento excessivamente profundo da agulha no espaço subaracnoideo pode aumentar o risco de contato com estruturas nervosas e a ocorrência de parestesia^⁹(Fig. 3). Uma menor distância entre a ponta da agulha e a porção posterior do orifício lateral pode contribuir para minimizar a profundidade de inserção da ponta da agulha no espaço subaracnoideo. Isso também pode permitir um retorno mais rápido do líquido cefalorraquidiano (LCR), proporcionando maior controle durante o posicionamento da agulha.